Circunferência da cintura masculina em relação à qualidade do sêmen e resultados do tratamento de infertilidade do parceiro entre casais submetidos a tratamento de infertilidade com tecnologias de reprodução assistida
A prevalência de obesidade ajustada por idade entre adultos nos Estados Unidos é de 42,4%, e a prevalência de obesidade central – definida pelos pontos de corte da circunferência da cintura (CC) – é de 58,9%. Uma CC elevada é um fator de risco para doenças não transmissíveis, independentemente do IMC. Evidências emergentes sugerem que o acúmulo excessivo de gordura visceral desempenha um papel importante nos efeitos deletérios da obesidade central. A utilidade da CC como marcador de adiposidade parece ser mais proeminente em subgrupos da população em que o IMC é menos útil na discriminação entre massa gorda e massa total, como em indivíduos idosos e entre adultos jovens dentro da faixa normal de IMC. A CC em combinação com o IMC pode diferenciar os fenótipos de obesidade relacionados ao acúmulo de gordura visceral.
O papel da adiposidade geral na reprodução e fertilidade tem sido extensivamente avaliado. A obesidade feminina tem sido relacionada a um maior risco de distúrbios de ovulação e anovulação, atraso na gravidez, maior risco de infertilidade e menores taxas de sucesso do tratamento de infertilidade com tecnologias de reprodução assistida (TRA). Da mesma forma, a obesidade masculina tem sido relacionada a menor testosterona circulante e outras alterações nos hormônios reprodutivos, disfunção erétil, má qualidade do sêmen e infertilidade masculina, e pode ter um efeito negativo nos resultados da TRA. A obesidade central, no entanto, não tem recebido muita atenção quanto ao seu potencial papel na reprodução. A obesidade central feminina tem sido inversamente relacionada à fecundidade reduzida e menor sucesso no tratamento de infertilidade com TRA. Entre os homens, alguns…
