Vacinação em doenças reumáticas imunomediadas: principais mensagens das Recomendações 2025 da Sociedade Brasileira de Reumatologia


Vitor Alves Cruz1, Gecilmara Cristina Salviato Pileggi2 e Viviane Angelina de Souza3

  1. Professor Adjunto de Reumatologia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Goiás (UFG).
  2. Professora Afiliada de Reumatologia da Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina (UNIFESP – EPM).
  3. Professora Associada de Reumatologia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF).

Pacientes com doenças reumáticas imunomediadas (DRIMs) apresentam risco aumentado de infecções, em decorrência tanto da disfunção imunológica associada à própria doença quanto do uso frequente de imunossupressores. Apesar do impacto comprovado da vacinação na redução de morbimortalidade por infecções preveníveis, as coberturas vacinais nessa população permanecem abaixo do ideal. Entre os principais entraves estão a hesitação vacinal, o receio de reativação da doença de base e dúvidas quanto à segurança e à eficácia das vacinas em especial para este grupo de pacientes.

Nesse contexto, a Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) coordenou a elaboração das Recomendações 2025 sobre vacinação em adultos com DRIMs, com o objetivo de oferecer orientações práticas, seguras e adaptadas à realidade brasileira. O documento foi desenvolvido por uma força-tarefa de especialistas, com base em revisões sistemáticas da literatura, metanalise e consenso estruturado seguindo a metodologia Delphi, contando com um painel de 20 especialistas, abordando onze questões clínicas centrais relacionadas à segurança e imunogenicidade das vacinas nesse grupo de pacientes. Nesse processo mais de 10000 artigos foram levantados, selecionados pelos painelistas, seguido da extração dos dados cuidadosa para metanalise e estruturação das respostas as 11 perguntas PICO.

De forma geral, as evidências disponíveis demonstram que vacinas inativadas são seguras em pacientes com DRIMs, não estando associadas a aumento clinicamente…



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