O resultado do IDSS – Índice de Desenvolvimento da Saúde Suplementar 2021 – ano-base 2020, foi divulgado no dia 6 de janeiro deste ano, pela Agência Nacional de Saúde (ANS). Das 21 Unimeds paranaenses avaliadas, 11 tiveram nota final 1,00, e outras cinco alcançaram notas na faixa acima de 0,8. As demais operadoras avaliadas estão na segunda melhor faixa de pontuação, com notas entre 0,6 e 0,8, com exceção de uma Unimed, que ficou abaixo desse índice.
Figuraram com a nota máxima no IDSS as Unimeds Paraná, Apucarana, Costa Oeste, Curitiba, Cascavel, Londrina, Francisco Beltrão, Noroeste do Paraná, Norte Pioneiro, Pato Branco e Regional de Campo Mourão.
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Veja, a seguir, um resumo de como funciona o IDSS e os links de acesso às publicações das Unimeds sobre os resultados do ano-base 2020, em atendimento à regulamentação em vigor, que exige a publicação dos resultados no portal corporativo das operadoras.
Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS)
O Programa de Qualificação de Operadoras (PQO), iniciativa da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), é um instrumento que permite a avaliação anual do desempenho de operadoras de planos de saúde – por meio de um conjunto de indicadores – com o objetivo de aferir o desempenho global das empresas que atuam no mercado.
Os resultados do Programa de Qualificação das Operadoras são traduzidos pelo Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS), calculado a partir de indicadores definidos pela ANS, com base nos dados extraídos dos sistemas de informações gerenciais da Agência ou coletados nos sistemas nacionais de informação em saúde.
Desde 2015, diversas iniciativas foram tomadas visando a tornar o Programa mais atual e mais conectado às outras iniciativas de estímulo à qualidade, que vêm sendo desenvolvidas no âmbito da Agência. A reavaliação do PQO resultou na publicação da Resolução Normativa (RN) nº 386, de 9 de outubro de 2015, reformulando o escopo do Programa e alterando as suas 4 (quatro) dimensões de avaliação:
- Qualidade em Atenção à Saúde
- Garantia de Acesso
- Sustentabilidade no Mercado
- Gestão de Processo e Regulação
O uso do Padrão de Troca de Informações na Saúde Suplementar (TISS) como fonte de dados para o processamento dos indicadores do IDSS, a partir do ano-base 2017, marcou uma nova etapa do Programa, possibilitando a ampliação do escopo e permitindo a introdução de novos indicadores e de ajustes de outros. Dessa forma, a metodologia do Programa IDSS – TISS gera resultados que não são totalmente comparáveis com a metodologia anterior.
Mais informações sobre o Programa de Qualificação das Operadoras podem ser obtidas diretamente no site da ANS, no endereço: http://www.ans.gov.br/planos-de-saude-e-operadoras/informacoes-e-avaliacoes-de-operadoras/qualificacao-ans
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