
Prof. Dr. Paulo Eduardo Novaes
A pandemia de Covid-19 constitui o fato mais importante em saúde desde 2019, com reflexos em todas as áreas da vida humana.
Na medicina mudou os paradigmas da atenção afetando as diferentes especialidades e faixas etárias, em maior ou menor grau.
Os números milionários demonstram a importância da doença e o seu impacto na sociedade, notadamente no que se refere aos idosos, de per si prioritários na atenção em relação à doença por considerados “grupo de risco”.
A população Oncológica Geriátrica é a que mais cresce em todo o mundo e apresenta inúmeros desafios com relação à sua abordagem multidisciplinar.
O processo de envelhecimento está associado a alterações corporais biológicas e fisiológicas características para cada indivíduo torando necessário o desenvolvimento de normas personalizadas de atenção e cuidar
Neste particular o “National Comprehensive Cancer Network” constitui excelente fonte de orientação e consulta, com acesso on-line gratuito e atualizado voltado à abordagem de cada tipo de neoplasia e a subpopulações específicas (NCCN Guidelines – Older Adult Oncology) destaca três necessidades imprescindíveis em relação à Radioterapia:
- Avaliação dos riscos e benefícios da terapêutica;
- Consideração da reserva funcional do paciente;
- Entendimento das diferenças da biologia tumoral nesta população e sua resposta à terapia.
Enfatiza a importância de técnicas avançadas de irradiação – a IGRT (Image-Guided Radiotherapy), a IMRT (Intensity-Modulated Radiotherapy), a SRS (Radiocirurgia Exteriotácica Cerebral). a SBRT ou SART (Stereotatic Body Radiotherapy ou Steriotatic Ablative Radiotherapy) – facilitando a liberação de doses elevadas em volumes-alvo limitados enquanto reduzem o risco de dano radiação-induzido aos tecidos vizinhos e OAR (Órgãos em risco)
A aplicação judiciosa destas técnicas pode ajudar a amenizar os riscos da…