Glosas: muitos gestores podem estar perdendo dinheiro sem saber. Mas é possível adotar medidas para evitar este prejuízo
O maior risco de perdas financeiras de uma clínica está nos recebíveis, porque as operadoras de saúde historicamente sabem da falta de controle das clínicas em geral para controlarem o recebimento exame a exame. As glosas na saúde suplementar foram de 5,92% em 2021, segundo dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Isso significa que, uma clínica que fatura, por ano, R$ 16 milhões, perde quase R$ 1 milhão de lucro líquido em glosas!
“Para o médico gestor, é difícil perceber as glosas se ele não tem um bom processo, um bom controle. Então, a sensação, em um primeiro momento, é acreditar que não haja problema de glosas na clínica. A verdade é que todos temos glosa”, afirmou o assessor econômico do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR), Carlos Moura, durante participação no programa “Estúdio ABCDI” que abordou o tema.
Apresentado pelo diretor da Associação Brasileira das Clínicas de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (ABCDI), Luís Ronan Souza, o “Estúdio ABCDI” com o tema “Glosas Quem são, onde vivem e como se reproduzem?” está disponível no site da associação.
“Glosa não é só o Demonstrativo de Glosa. Muitas vezes, quando você fala em glosa, a pessoa fala que recebeu um demonstrativo e recursou. Mas nós estamos falando de toda uma cadeia de perda, que começa nos valores atendidos, que no pré-faturamento já se perdeu uma parte, quando vai se emitir a nota para poder entrar no recebimento perde-se mais uma parte, aí vem o demonstrativo da fonte pagadora para conciliar, perde-se mais uma parte e o que realmente se recebe é a última parte.”
Carlos Moura, assessor econômico do CBR, professor do curso de Gestão de Clínicas da ABCDI, administrador de Empresas com MBA em TI pela USP e…