Uma revisão sistemática da composição da microbiota intestinal em estudos observacionais de transtorno depressivo maior, transtorno bipolar e esquizofrenia
A microbiota intestinal – as bactérias simbióticas que vivem em nosso sistema gastrointestinal (GI) – atuam como “maquinaria metabólica”. Eles influenciam muitos aspectos da fisiologia através de vias neurais, hormonais e imunológicas, tanto que alguns descrevem o microbioma intestinal como um “órgão virtual”. A interação da microbiota intestinal e do sistema nervoso central (SNC) é referida como o “eixo microbiota-intestino-cérebro”. Embora as bactérias intestinais ajudem na manutenção da saúde, elas também podem interromper a regulação homeostática e influenciar a etiologia e a fisiopatologia de muitas doenças, incluindo transtornos mentais.
Embora os transtornos mentais tenham sido fundamentalmente considerados doenças do SNC, nosso sistema nervoso periférico inclui uma rede neural altamente inervada dedicada a facilitar a comunicação do SNC com o intestino: o sistema nervoso entérico (SNE), que é muitas vezes referido como nosso ‘segundo cérebro’. A sintomatologia intestinal e a saúde mental estão intimamente ligadas; de fato, os sintomas intestinais foram identificados como os sintomas somáticos mais comuns associados à depressão, e os transtornos de ansiedade a comorbidade psiquiátrica mais comum em pacientes com distúrbios gastrointestinais funcionais. Além disso, os tratamentos de cima para baixo usando antidepressivos e terapias psicológicas têm sido eficazes no tratamento da síndrome do intestino irritável (SII), apoiando ainda mais os transtornos mentais não apenas como distúrbios do SNC, mas distúrbios com interconexões sistêmicas altamente complexas.
O campo da psiquiatria é um tanto único na medicina, pois a etiologia dos transtornos mentais não é amplamente clara e não há biomarcadores robustos para…