Efeito da suplementação de fibras na constipação crônica

O efeito da suplementação de fibras na constipação crônica em adultos: uma revisão sistemática atualizada e meta-análise de ensaios controlados randomizados

A constipação crônica é um distúrbio gastrointestinal comum com prevalência estimada de 12% em adultos. É caracterizada por sintomas predominantes de defecação infrequente, difícil ou incompleta. A constipação crônica afeta a qualidade de vida, com prejuízos no funcionamento social e na saúde mental. Nos Estados Unidos, a cada ano há mais de 2,5 milhões de visitas a centros médicos onde a constipação é o principal diagnóstico, com custos diretos anuais da condição variando de US$ 1.912 a US$ 11.991 por paciente.

O manejo da constipação crônica pode ser desafiador. As recomendações incluem conselhos sobre estilo de vida (por exemplo, aumento da fibra alimentar), seguidos de laxantes. No entanto, metade das pessoas com constipação está insatisfeita com as opções de tratamento atuais, principalmente devido à falta de eficácia e efeitos colaterais. Isso destaca a necessidade de um melhor acesso a estratégias de manejo que possam melhorar com segurança e eficácia os sintomas da constipação.

A suplementação de fibra é indicada como tratamento de primeira linha para constipação crônica nas diretrizes britânicas, americanas e europeias. A fibra engloba todos os carboidratos que não são digeridos nem absorvidos no intestino delgado e possuem um grau de polimerização de 3 ou mais unidades monoméricas, mais lignina. Isso inclui fibras prebióticas, que são substratos que são utilizados seletivamente pelos microrganismos hospedeiros, conferindo um benefício à saúde. As fibras solúveis e viscosas podem influenciar o volume das fezes diretamente através da retenção de água no cólon, resultando em fezes mais macias. Fibras insolúveis e não viscosas podem causar estimulação mecânica da mucosa intestinal que acelera o tempo de…