ASBAI
O mês de abril é especial, pois se comemora a Semana Mundial das Imunodeficiências. As mudanças se iniciaram há quase quatro anos, quando a denominação desse grupo de doenças passou a ser ‘erros inatos da imunidade’. Reconhecemos que não somente deficiências imunológicas representam esse grupo, mas abrimos espaço para situações de desregulação, doenças autoinflamatórias, autoimunes e até mesmo a inclusão de fenocópias, isto é, anticorpos contra fatores imunológicos que simulam o defeito primário.
A pandemia motivou o entendimento da relevância do conhecimento imunológico para o diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças. A dificuldade de entender como o especialista em Alergia e Imunologia atua foi reduzida e a população reconheceu seu espaço.
Entretanto muitos desafios surgiram e precisam ser divulgados para melhor entendimento. Houve o reconhecimento da necessidade da triagem neonatal dos EII, permitindo o diagnóstico precoce de situações graves como as imunodeficiências combinadas graves. Por outro lado, poucas cidades assumiram a realização do teste do pezinho para os defeitos imunológicos.
O aumento dos pacientes diagnosticados trouxe outros dois desafios à especialidade: o aumento do número de pacientes que se beneficiam com o transplante de células hematopoéticas e a falta de centros para realizar e atender à demanda. A aplicação da vacina BCG antes de obter o resultado do teste do pezinho implica risco de complicações nos pacientes com diagnóstico de imunodeficiência.
Outra consequência da melhora na especialidade é o aumento de pacientes que necessitam reposição de imunoglobulina. Enfrentamos a falta de produto durante a pandemia e que se manteve até pouco tempo atrás. Tal fato demonstrou que somos totalmente dependentes da importação do produto e que não aproveitamos o plasma disponível em nosso país para oferecer o tratamento aos nossos pacientes. A…