Uma gestação na adolescência envolve uma série de questões físicas e emocionais, como é possível conferir na série de reportagens que o Saúde Debate publica em parceria com a Revista Ampla sobre a campanha do Ministério da Mulher, da Família e dos Direitos Humanos (MMFDH) em parceria com o Ministério da Saúde, que tem o objetivo de prevenir a gravidez precoce.
Leia também as primeiras reportagens da série:
Postergação do início da vida sexual traz ganhos aos adolescentesAMP
É importante conhecer também os fatores que aumentam os riscos da gestação na adolescência. Confira abaixo:
1. Idade menor que 16 anos ou ocorrência da primeira menstruação há menos de 2 anos (fenômeno do duplo anabolismo: competição biológica entre mãe e feto pelos mesmos nutrientes, estando a adolescente ainda em fase de crescimento e maturação puberal final)
2. Altura da adolescente é inferior a 150 cm ou peso menor que 45kg
3. Adolescente é usuária de álcool ou outras drogas lícitas ou ilícitas/cocaína/crack/medicamentos sem prescrição médica
4. A gestação é decorrente de abuso/estupro ou outro ato violento/ameaça de violência sexual
5. Existência de atitudes negativas quanto à gestação ou rejeição ao feto
6. Tentativa de interromper a gestação por quaisquer meios ou medicamentos
7. Existência de dificuldades de acesso e acompanhamento aos serviços de pré-natal
8. Não realização do pré-natal ou menos do que seis visitas de rotina
9. Presença de doenças crônicas: diabetes, doenças cardíacas ou renais; IST: Sífilis, HIV, hepatite B ou hepatite C; hipertensão arterial
10. Presença de doenças agudas e emergentes: dengue, zika, toxoplasmose, outras doenças virais
11. Ocorrência de pré-eclâmpsia ou desproporção pélvica-fetal, gravidez gemelar, complicações obstétricas durante o parto, inclusive cirurgia cesariana de urgência
12. Falta de conexão ou apoio familiar à adolescente, principalmente de sua própria mãe ou do parceiro
(Fonte: Sociedade Brasileira de Pediatria)
Fatores que aumentam os riscos do recém-nato ou do lactente até o primeiro ano de vida, quando nascido de mãe adolescentes
1. Nasce prematuro, pequenos para idade gestacional (PIG) ou com baixo peso (retardo intrauterino)
2. Mede menos do que 48 cm ou pesa menos do que 2.500g
3. Obtém nota inferior a 5 na Classificação do Apgar, na sala de parto ou se o parto ocorreu em situações desfavoráveis
4. Apresenta anomalias, dismorfias ou síndromes congênitas (Síndrome de Down, defeitos do tubo neural ou outras)
5. Se há circunferências craniana, torácica ou abdominal incompatíveis
6. Tem infecções de transmissão vertical ou placentária: sífilis, herpes, toxoplasmose, hepatites B ou C, zika, HIV/AIDS e outras
7. Necessita de cuidados intensivos nas unidades neonatais
8. Apresenta dificuldades na sucção e amamentação
9. Há problemas de higiene e cuidados no domicílio ou contexto familiar como negligência ou abandono, presença de animais ao redor
10. Falta de acompanhamento médico pediátrico em visitas regulares e falhas no esquema de vacinação
Aumento dos riscos para o binômio mãe adolescente – filho recém-nascido (RN)
1. RN apresenta anomalias graves, problemas congênitos ou traumatismos durante o parto (asfixia, paralisia cerebral, outros)
2. Se o RN é abandonado em instituições ou abrigos
3. Quando não acontece a amamentação por quaisquer motivos
4. Se a mãe adolescente sofre de transtornos mentais ou psiquiátricos antes, durante ou após a gestação e parto
5. O pai biológico ou parceiro abandona, se omite ou recusa a responsabilidade da paternidade
6. Quando o RN é resultado de abuso sexual incestuoso ou por desconhecido; ou relacionamento extraconjugal
7. Se a família da adolescente rejeita ou expulsa a adolescente e o RN do convívio familiar
8. Quando a família apresenta doenças psiquiátricas, uso de drogas, álcool ou existem episódios de violência intrafamiliar
9. Falta de suporte familiar, pobreza ou situações contextuais de risco (migração, situação de rua, refugiados)
10. Quando a mãe adolescente abandonou ou foi excluída da escola, interrompendo a sua educação e a não inserção no mercado de trabalho