A Unimed Cascavel inicia a implantação do Programa de Remuneração por Desempenho Médico, iniciativa voltada a reconhecer a qualidade dos atendimentos, a eficiência assistencial e a geração de valor para a Cooperativa, médicos cooperados e beneficiários. O projeto conta com apoio da 2iM, healthtech brasileira especializada em inteligência médica, dados e modelos de gestão orientados por valor.
Alinhado ao framework do IBRAVS (Instituto Brasileiro de Valor em Saúde) para modelos de remuneração baseados em valor, publicado e disponibilizado à ANS no ano passado, o programa propõe um modelo no qual o desempenho dos médicos cooperados será acompanhado por meio de indicadores assistenciais e de qualidade. A iniciativa busca potencializar a entrega de valor na assistência à saúde por meio do alinhamento entre qualidade técnica, eficiência assistencial e equilíbrio financeiro.
O desempenho será avaliado por meio do Escore de Valor em Saúde (EVS), metodologia desenvolvida pela 2iM para mensurar valor na prática assistencial. A partir dessa avaliação, cada participante receberá uma nota de 0 a 5, que poderá resultar em uma bonificação adicional sobre o valor das consultas eletivas realizadas para beneficiários locais. O pagamento regular por serviço prestado permanece inalterado.
Ao longo dos primeiros seis meses, o programa será acompanhado de forma contínua, com acesso dos participantes a uma plataforma exclusiva para consulta de indicadores, resultados, comparativos de desempenho e registro de contestações, quando necessário. O primeiro pagamento da bonificação está previsto para o final do primeiro trimestre de 2027.
“Com o Programa de Remuneração por Desempenho Médico, buscamos reconhecer a qualidade dos atendimentos, a eficiência assistencial e a geração de valor para a Cooperativa, médicos e beneficiários. A iniciativa está alinhada aos modelos de remuneração baseados em valor e reforça nosso compromisso com uma assistência cada vez mais qualificada, sustentável e orientada por valor”, afirma Erwin Soliva Junior, diretor de provimento de saúde da Unimed Cascavel.
Para a 2iM, a iniciativa representa um avanço concreto na adoção de modelos baseados em valor na saúde suplementar brasileira. A empresa apoia o projeto com tecnologia, metodologia e inteligência em dados, contribuindo para que indicadores assistenciais e de qualidade sejam acompanhados de forma objetiva, transparente e contínua.
“A saúde baseada em valor só se torna prática quando conseguimos medir, acompanhar e transformar indicadores em decisões. Esse programa cria uma base objetiva para reconhecer desempenho, alinhar incentivos e apoiar uma gestão mais sustentável, sem perder de vista o principal: o valor entregue ao beneficiário”, afirma César Abicalaffe, CEO da 2iM.
O programa também reforça uma tendência crescente no setor: a necessidade de evoluir de modelos centrados apenas no volume de serviços para estratégias que considerem qualidade, eficiência e geração de valor. Na prática, essa mudança exige metodologia, tecnologia e governança para que o desempenho possa ser acompanhado de forma estruturada e os incentivos estejam alinhados a uma assistência mais sustentável.
*Informações Assessoria de Imprensa
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