O hospital da Associação de Proteção à Maternidade e à Infância (APMI), de União da Vitória (PR), está sediando uma inovação com potencial de transformar a gestão em saúde. Trata-se de um projeto-piloto de remuneração baseada em valor para a linha de cuidado do parto. A iniciativa começou a ser desenvolvida em 2021, pelo time de Negociação e Valor em Saúde da Unimed do Estado do Paraná, sob a condução do diretor de Saúde, Faustino Garcia Alferez, com o apoio da Rede da Unimed Vale do Iguaçu – envolvendo os cooperados que atendem às parturientes (ginecologistas, obstetras, pediatras e anestesistas).
O projeto saiu do papel e foi para a prática por meio de uma parceria entre a Unimed Paraná e a Federação das Unimeds de Santa Catarina (FESC) – tendo em vista que a Unimed de Vale do Iguaçu atende gestantes dos dois estados, provenientes de várias cidades da região.
De olho nos indicadores
No primeiro semestre de 2022, foram medidos os 11 indicadores elencados para avaliação do projeto. Entre eles, estão: proporção de partos cesáreos, número de consultas de pré-natal, taxas de mortalidade materna e infantil, taxas de internação em terapia intensiva da mãe e do recém-nascido e percentual de recém-nascidos com baixo peso ao nascer.
A partir do segundo semestre daquele ano, teve início a remuneração bonificada para os médicos, de acordo com os resultados obtidos. De lá para cá, os dados têm apresentado um cenário positivo. “Já obtivemos uma redução significativa no número de internações em UTI neonatal e conseguimos ajustar o tempo médio de permanência das puérperas em ambiente…
