Sobre trombectomia mecânica no SUS, no tratamento de AVC isquêmico (AVCi)
Em 27 de novembro de 2023 foi publicada a Portaria GM/MS nº 1996/2023, que operacionaliza o financiamento da trombectomia mecânica no SUS, no tratamento de AVC isquêmico (AVCi).
Destacamos, de início, o longo caminho trilhado até chegarmos a este momento: As primeiras portarias ministeriais que implantaram o financiamento do trombolítico para o AVC isquêmico no SUS e estabeleceram os critérios técnicos para os Centros de Atendimento de Urgência ao AVC e Unidades de AVC (publicadas em 2012 e revisadas em 2015) – Centros tipos I, II e III; em 2015, a publicação dos estudos pivotais internacionais de trombectomia, trazendo robusta evidência clínica da eficácia deste tratamento; em 2020, a publicação do estudo clínico RESILIENT na revista New England Journal of Medicine, estudo brasileiro financiado pelo Ministério da Saúde e conduzido pela Rede Nacional de Pesquisa em AVC, e que foi realizado com sucesso em diversos hospitais de referência em AVC no Brasil. Após esses resultados, o início dos trâmites governamentais para a incorporação da trombectomia no SUS, através de estudos técnicos, elaboração de revisões sistemáticas e do PCDT (Protocolo Clínico de Diretrizes Terapêuticas) de AVCi por oclusão de grande vaso, seguidos por consulta pública e, finalmente, a publicação da portaria ministerial com a incorporação da trombectomia no SUS, após parecer favorável da CONITEC, no ano de 2021.
Toda essa jornada teve a participação e o empenho de vários personagens: profissinais de saúde e times de pesquisa dos centros participantes do estudo RESILIENT, porta de entrada para que o governo federal liberasse a tecnologia, e estudo importante na convergência de ideias e ações entre técnicos e agentes públicos, para serem costuradas e conquistadas as diversas políticas públicas direcionadas ao AVC que temos hoje no…