Câncer de próstata: Mortalidade hospitalar é dez vezes maior nas internações com metástase

metástase
(Foto: pressfoto/Magnific)

No contexto do Novembro Azul, campanha mundial com foco na saúde do homem, com ênfase na prevenção e no diagnóstico precoce do câncer de próstata, levantamento do Grupo IAG Saúde apresenta um panorama das internações pela doença registradas na base de dados da Plataforma DRG Brasil, contribuindo para ampliar o conhecimento sobre o impacto assistencial da doença e subsidiar ações de planejamento em saúde.

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A pesquisa analisou 54.657 internações pela doença com alta entre janeiro de 2021 e junho de 2026. As internações por câncer de próstata apresentaram idade média de 67,9 anos, com maior concentração nas faixas de 60 a 69 anos (40,2%) e 70 a 79 anos (33,1%).

 

ANÁLISE
O número absoluto de internações não indica tendência de incidência: a cobertura da Plataforma DRG Brasil cresceu ao longo dos anos. A participação relativa ficou em torno de 1,1% a 1,2% desde 2022.

 

O levantamento aponta que entre as internações com fonte pagadora identificada, o SUS respondeu por 53,4%, seguido pela Saúde Suplementar (44,0%) e pelo atendimento particular (2,6%).

 

Distribuição percentual das internações por câncer de próstata segundo a faixa etária e o ano da alta hospitalar, 2021–2026

 

Faixa etária Ano da alta hospitalar Global
2021 2022 2023 2024 2025 2026
Até 49 anos 2,4 2,2 2,2 2,2 1,8 2,1 2,1
50 a 59 anos 15,9 15,6 15,5 14,8 14,8 14,5 15,1
60 a 69 anos 40,6 40,6 40,3 40,6 40,0 39,0 40,2
70 a 79 anos 32,0 32,3 32,7 32,7 33,9 34,3 33,1
80 anos ou mais 9,1 9,3 9,3 9,7 9,5 10,1 9,5

 

Fonte: DRG Brasil, Grupo IAG Saúde, 2021–2026.

 

Metástase

 

Nos casos analisados, as internações cirúrgicas foram predominantes (80,3%) e a presença de metástase foi identificada em 6,2% dos casos avaliados. Esse grupo apresentou mortalidade hospitalar de 26,1%, aproximadamente dez vezes superior à observada nas internações sem metástase (2,5%).

 

Entre as internações com metástase, 79,0% apresentaram comprometimento de ossos ou medula óssea, seguidas pelas localizadas em órgãos respiratórios e digestivos (22,5%), linfonodos (14,6%) e outras localizações (11,7%). A pesquisa pontua que uma mesma internação poderia apresentar metástases em mais de uma localização.

 

ANÁLISE
A diferença de mortalidade indica maior gravidade nas internações com metástase. Os percentuais por localização podem se sobrepor e não estabelecem relações de causa e efeito.

 

Idade avançada acompanha maior mortalidade e uso de CTI

 

A mortalidade hospitalar variou de 0,9% entre homens com até 49 anos a 14,1% entre aqueles com 80 anos ou mais.

 

A utilização de CTI (Centro de Terapia Intensiva) passou de 3,2% para 10,6% nessas faixas etárias, enquanto a permanência média aumentou de 2,5 para 5,3 dias.

 

Entre homens com 80 anos ou mais, 2,3% das internações tiveram condições adquiridas graves e 3,1% foram responsáveis por readmissões não planejadas em até 30 dias.

 

A mortalidade hospitalar global foi de 4,0% entre 2021 e 2025 e de 3,8% no primeiro semestre de 2026.

 

Custo assistencial previsto totaliza aproximadamente R$ 527,5 milhões

 

O custo assistencial previsto totalizou cerca de R$ 459 milhões entre 2021 e 2025, com média de R$ 9,7 mil por internação. No primeiro semestre de 2026, o total previsto foi de R$ 68,5 milhões, com média de R$ 9,5 mil.

 

Os valores são estimativas padronizadas baseadas no DRG refinado e não representam despesas hospitalares efetivamente realizadas. A permanência hospitalar média foi de 3,2 dias entre 2021 e 2025 e de 3,0 dias no primeiro semestre de 2026.

 

ANÁLISE
Os custos são estimativas padronizadas, não gastos efetivamente observados. Diferenças entre grupos podem refletir perfis clínicos distintos e não permitem avaliar isoladamente a qualidade assistencial.

 

O presidente do Grupo IAG Saúde, Breno Duarte, destaca que os resultados do levantamento reforçam a importância do diagnóstico oportuno, do acompanhamento clínico e da atenção às necessidades assistenciais dos homens com câncer de próstata, especialmente daqueles em idade avançada ou com doença metastática. “Além disso, contribuem para dimensionar o impacto da doença sobre a assistência hospitalar brasileira e apoiar o planejamento dos serviços de saúde”, completa.

 

Sobre o levantamento

 

Estudo observacional, retrospectivo e descritivo com internações masculinas por diagnóstico principal de câncer de próstata (CID-10 C61), registradas na Plataforma DRG Brasil, com alta entre janeiro de 2021 e junho de 2026. Registros de compartilhamento entre instituições foram excluídos para evitar duplicidades.

 

Metástases foram identificadas por diagnósticos secundários C77, C78 e C79. Os custos previstos utilizaram o percentil 50 hospitalar dos DRGs refinados, ano fiscal de 2026. Os dados representam internações de instituições participantes e não estimam incidência ou prevalência da doença nem permitem inferências causais.

*Informações Assessoria de Imprensa