Em um cenário de aumento dos custos assistenciais e crescente utilização dos planos de saúde, as empresas têm investido cada vez mais em estratégias de cuidado preventivo para evitar que problemas de saúde evoluam para situações complexas e de alto custo. O objetivo é atuar antes que ocorram internações prolongadas, procedimentos de alta complexidade ou agravamentos de doenças crônicas, promovendo mais qualidade de vida aos colaboradores e maior sustentabilidade financeira aos benefícios corporativos.
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Entre as principais iniciativas adotadas pelas operadoras e gestoras de benefícios estão o telemonitoramento de pacientes, os programas de gestão de doenças crônicas, a aplicação de protocolos clínicos baseados em evidências, o uso de inteligência preditiva para identificar grupos de risco e ações de engajamento voltadas à promoção da saúde.
Para Katia de Boer, sócia e VP Comercial da Safe Care Benefícios, essas estratégias permitem identificar precocemente sinais de agravamento das condições de saúde, direcionando intervenções mais assertivas e personalizadas.
“Quando conseguimos acompanhar o colaborador de forma contínua, é possível intervir antes que um quadro clínico se torne mais grave. Isso beneficia o paciente, melhora a qualidade do cuidado e reduz a necessidade de procedimentos de maior complexidade, que impactam diretamente a sinistralidade dos planos de saúde”, explica a executiva
O telemonitoramento, por exemplo, permite acompanhar pacientes com doenças crônicas ou em recuperação por meio de contatos periódicos realizados por equipes de saúde. Já os programas específicos para hipertensão, diabetes, obesidade e doenças cardiovasculares incentivam a adesão ao tratamento e a adoção de hábitos mais saudáveis.
Outra tendência é o uso de inteligência preditiva, que cruza dados assistenciais e de utilização para identificar pessoas com maior probabilidade de desenvolver complicações clínicas. Com essas informações, é possível direcionar ações preventivas antes da ocorrência de eventos de alto custo.
Os protocolos clínicos também desempenham papel fundamental ao padronizar condutas baseadas nas melhores evidências científicas, reduzindo desperdícios, promovendo mais segurança ao paciente e aumentando a eficiência da assistência.
Além das iniciativas assistenciais, programas de engajamento têm ganhado espaço nas organizações. Campanhas de prevenção, acompanhamento personalizado, educação em saúde e incentivos para a realização de exames periódicos estimulam os colaboradores a assumirem um papel mais ativo no cuidado com a própria saúde.
De acordo com a VP Comercial da Safe Care Benefícios, a combinação dessas estratégias representa uma mudança importante na forma como as empresas administram seus benefícios. Em vez de concentrar esforços apenas na gestão dos custos após eventos complexos, o foco passa a ser a prevenção, o cuidado contínuo e a utilização inteligente dos recursos disponíveis.
“A saúde suplementar caminha para um modelo cada vez mais preditivo e preventivo. Investir em gestão populacional e em ações de promoção da saúde não é apenas uma forma de controlar despesas, mas principalmente de oferecer uma assistência mais qualificada e humanizada aos beneficiários”, conclui.
*Informações Assessoria de Imprensa
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