O Dia Mundial do Acidente Vascular Cerebral (AVC), celebrado em 29 de outubro, é um chamado global para a conscientização e a ação contra a principal causa de morte e incapacidade no Brasil. A data serve de alerta para o panorama crítico da doença no país e reforça a missão da Neurologia em educar a população e aprimorar os fluxos de diagnóstico e tratamento.
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O AVC atinge proporções epidêmicas, sendo responsável por uma morte a cada seis segundos no mundo. “No Brasil, os dados são alarmantes: em 2022, o AVC foi a maior causa de morte, registrando 11 óbitos a cada hora. De forma surpreendente, mais de 60% dos casos ocorrem em pessoas com menos de 70 anos, o que exige a expansão urgente das campanhas de prevenção também para o público mais jovem”, alerta a Dra. Letícia Januzi, vice-coordenadora do DC de Doenças Cerebrovasculares, Neurologia Intervencionista e Terapia Intensiva em Neurologia, da Academia Brasileira de Neurologia.
A urgência do diagnóstico rápido
O AVC é uma emergência médica, e o papel do neurologista e dos profissionais de saúde é crucial para garantir a intervenção precoce, que pode reduzir significativamente ou até evitar sequelas permanentes.
O AVC se divide em:
- Isquêmico (85% dos casos): Causado pela obstrução de uma artéria no cérebro ou no pescoço.
- Hemorrágico (15% dos casos): Decorrente do rompimento de um vaso intracraniano, com maior letalidade.
Os sintomas podem ser diversos, mas a propagação do acrônimo SAMU, pode salvar vidas – S (sorriso), A (abraço), M (música), U (urgência).
A rapidez na identificação dos sintomas é vital para aproveitar as janelas terapêuticas:
- Trombólise: Uso de medicamentos que dissolvem o coágulo em até 4,5 horas após o início dos sintomas.
- Trombectomia Mecânica: procedimento endovascular para retirada do trombo, com janela que pode se estender até 24 horas em casos selecionados. Esse tratamento pode aumentar em 50% a chance de um bom resultado, ou seja, redução de morte ou sequelas.
Além disso, novas evidências no tratamento do AVC Hemorrágico mostram que a redução da pressão arterial sistólica para níveis menores de 140mmHg, realizada nas primeiras horas e mantida por até 7 dias, aumenta a importância do diagnóstico imediato e da conduta clínica rápida.
Prevenção: o pilar que salva vidas
A Federação Mundial de Neurologia aponta que 90% dos AVCs são preveníveis. O papel do neurologista não se limita ao tratamento da emergência, mas se estende à orientação sobre o controle de fatores de risco modificáveis, como:
- Controlar a hipertensão arterial (pressão alta), o diabetes e o colesterol.
- Cessar o tabagismo e etilismo
- Tratar a obesidade e sobrepeso.
- Praticar exercícios físicos e adotar uma alimentação saudável
- Identificar arritimias cardíacas
O Departamento Científico de Doenças Cerebrovasculares, Neurologia Intervencionista e Terapia Intensiva em Neurologia da ABN reforça o compromisso em capacitar seus membros para enfrentar esse desafio de saúde pública. A comunidade neurológica deve estar atenta e advogar por seis pontos-chave para a melhoria do cuidado:
- Reconhecimento precoce dos sinais e sintomas pela população.
- Socorro imediato para serviços de emergência com equipe, protocolos de AVC e exame de tomografia in loco.
- Reconhecimento rápido dos pacientes que podem receber os tratamentos de reperfusão (isquêmico) e redução da pressão arterial (hemorrágico).
- Início da reabilitação o mais rápido possível.
- Manejo das comorbidades para prevenção secundária de um segundo AVC.
- Educação da população e dos profissionais, e advocacia junto a gestores de saúde por melhorias nos fluxos e tratamentos em suas regiões.
A relevância do tema será ainda maior em 2025, com a realização de dois grandes eventos: o XV Congresso Brasileiro de AVC (AVC2025), em Florianópolis, e o 17º Congresso Mundial de AVC (WSC 2025), em Barcelona. Os congressos reunirão especialistas para discutir os avanços em prevenção, tratamento e reabilitação, sendo uma oportunidade ideal para o neurologista brasileiro se conectar com a discussão global e aplicar as inovações na prática diária.
*Informações Assessoria de Imprensa
