A obesidade aumenta a incidência e mortalidade por alguns tipos de câncer. Com a obesidade crescendo em prevalência em todo o mundo, os efeitos do câncer associado à obesidade na saúde pública são consideráveis. Permanece incerto se a perda de peso intencional pode diminuir esse risco. A realização de ensaios clínicos randomizados com poder suficiente e acompanhamento adequado para avaliar os efeitos da perda de peso intencional na incidência e mortalidade por câncer é extremamente desafiador. A incidência de câncer é relativamente baixa e há um longo intervalo entre a exposição (perda de peso) e o desfecho (desenvolvimento do câncer). Além disso, muitos pacientes com obesidade não podem alcançar uma perda de peso substancial e sustentada apenas com modificações no estilo de vida, o que provavelmente seria necessário para influenciar significativamente o risco de câncer.
A cirurgia bariátrica é o tratamento mais eficaz atualmente disponível para a obesidade. Os pacientes geralmente perdem de 20% a 35% do peso corporal após a cirurgia, o que geralmente é sustentado por muitos anos. Alguns estudos observacionais relataram uma associação entre cirurgia bariátrica e redução do risco de câncer. Embora acrescentem importantes achados para a literatura, eles também deixam uma oportunidade para perguntas adicionais serem respondidas. Por exemplo, faltam dados confiáveis sobre mortalidade relacionada ao câncer e risco de câncer após diferentes procedimentos cirúrgicos, que alteram distintamente a anatomia.
OBJETIVOS DO ESTUDO
Este estudo foi desenhado para investigar a relação entre os procedimentos bariátricos contemporâneos e a incidência de grande número de tipos de câncer e mortalidade relacionada ao câncer durante o acompanhamento a longo prazo.
MÉTODOS
No estudo de coorte SPLENDID (Surgical Procedures and Long-term Effectiveness in Neoplastic Disease Incidência e Morte),…